AT-2

Clúster de soluciones 2.1.4

Una sola salud para las personas y el planeta

Acción colectiva para mejorar la sostenibilidad de los sistemas alimentarios combatiendo la resistencia a los antimicrobianos y las zoonosis emergentes

El enfoque en un crecimiento sectorial estrecho con intereses a menudo en competencia entre sectores ha mostrado sus límites causando importantes daños colaterales, como el cambio climático, la deforestación, la pérdida de biodiversidad, el desperdicio masivo de alimentos y enfermedades emergentes vinculadas a nuestros modelos de producción. Las zoonosis y la resistencia a los antimicrobianos (RAM) son desafíos urgentes de One Health. 

El aumento de las zoonosis emergentes nos ha alertado sobre los peligros que plantea nuestra forma insostenible de producir alimentos, interactuando con las especies de vida silvestre y nuestro medio ambiente. La pandemia de COVID-19 ha ilustrado la necesidad de repensar cómo producimos y comercializamos animales vivos y cómo nuestra producción y suministro de alimentos son vulnerables a las interrupciones. Las interrupciones en las cadenas de suministro por aire, tierra y mar, y los grandes brotes entre los trabajadores de las grandes fábricas de alimentos y plantas de procesamiento de carne, han demostrado la necesidad de revisar la forma en que priorizamos la resiliencia, la seguridad y la sostenibilidad de nuestros sistemas alimentarios. 

La disponibilidad de antimicrobianos eficaces es una condición previa fundamental para el funcionamiento de nuestros sistemas de salud (ODS 3) y sistemas alimentarios (ODS 2). Es necesario tomar medidas urgentes para garantizar una producción animal y vegetal sostenible y el uso de antimicrobianos debe limitarse a lo estrictamente necesario para preservar la eficacia antimicrobiana a largo plazo. De lo contrario, la resistencia a los antimicrobianos (RAM) socavará el logro de los 17 ODS.

Acerca de este grupo de soluciones

El grupo de soluciones One Health tiene como objetivo promover sistemas alimentarios sostenibles y dietas saludables, y la capacidad de prevenir y tratar enfermedades infecciosas en humanos, animales y plantas. Los objetivos clave son:

  • Reducir la necesidad y fomentar el uso prudente y responsable de antimicrobianos, incluso con el objetivo de eliminar gradualmente el uso de antimicrobianos como promotores del crecimiento.
  • Establecer y mejorar los sistemas nacionales de vigilancia y seguimiento de One Health para las enfermedades zoonóticas emergentes, la resistencia a los antimicrobianos y el uso de antimicrobianos (UMA).
  • Incrementar el compromiso nacional, las inversiones y la asignación presupuestaria para la implementación de los Planes de Acción Nacionales (PAN) de RAM.
  • Promover el cambio hacia sistemas agrícolas y alimentarios sostenibles (por ejemplo, orgánicos) basados en la salud y el bienestar de los animales para limitar los impactos negativos de la agricultura animal intensiva, incluida la necesidad de utilizar antimicrobianos. 
  • Desarrollar y hacer cumplir la bioseguridad en la cría de animales y la higiene de los alimentos a lo largo de la cadena alimentaria, desde la granja hasta la mesa. 
  • Priorizar un enfoque de Una sola salud como motor del diseño y desarrollo de sistemas alimentarios para proteger la salud pública, animal y ambiental.
  • Acelerar la implementación de un enfoque de Una sola salud en el desarrollo de soluciones multisectoriales basadas en la ciencia y la evidencia para la prevención, detección y respuesta a las zoonosis emergentes en la interfaz del ecosistema humano-animal y en la forma en que diseñamos y desarrollamos sistemas de producción de alimentos.
  • Hacer el mejor uso, apoyar y vincular los mecanismos internacionales y regionales existentes para avanzar en el desarrollo de soluciones de One Health y el intercambio de mejores prácticas, como las conferencias internacionales regulares de One Health, el Panel de Expertos de Alto Nivel de One Health (OHHLEP) recientemente establecido, la iniciativa PREZODE (Prevención de la aparición de enfermedades zoonóticas), así como las numerosas configuraciones multisectoriales nacionales de One Health.

Acciones: Combatir la resistencia a los antimicrobianos a través de acciones relacionadas con One Health. 

  1. Mejorar la gobernanza mundial de la resistencia a los antimicrobianos
  • Establecer el conjunto completo de estructuras de gobernanza global de la RAM, incluido el Panel Independiente de Evidencia para la Acción contra la RAM y la Plataforma de Asociación para la Acción contra la RAM, para fortalecer el enfoque de Una Salud y facilitar el diálogo sobre la acción conjunta bajo el liderazgo de los organismos tripartitos y PNUMA. Si es relevante, esto podría incluir trabajar hacia una actualización ambiciosa del actual Plan de Acción Global de RAM.
  1. Fortalecer el apoyo a los países y los PAN 
  • Incrementar el apoyo al Fondo Fiduciario de Socios Múltiples de AMR Global (AMR MPTF) para financiar los instrumentos globales requeridos, apoyar la implementación de Planes de Acción Nacionales (NAPs) e intervenciones multisectoriales. El AMR MPTF también debería catalizar el financiamiento sostenible de los PAN a través de recursos nacionales e instituciones financieras internacionales para países de ingresos bajos y medianos (PIBM) a través del conjunto de habilidades tripartitas y del PNUMA y el de los socios de recursos clave.
  1. Utilizar la investigación, la innovación y los datos colectivos para la creación de pruebas sobre los esfuerzos existentes para sinergizar y maximizar el impacto. 
  • Priorizar y financiar la investigación de intervención e implementación para mitigar la resistencia a los antimicrobianos mediante el desarrollo de soluciones rentables y específicas para cada contexto. Deben crearse soluciones en todo el espectro de One Health para ayudar a los países, en particular a los PIBM, a implementar sus PAN a escala.
  • Mejorar las capacidades de los sistemas nacionales de seguimiento y vigilancia de la AMU y la RAM para conocer las tendencias y el impacto del riesgo de transmisión de la RAM en todos los pasos de la cadena alimentaria, desde la granja hasta la mesa. Cuando sea factible, esto debería incluir la secuenciación genómica utilizando el enfoque de One Health. La creación de capacidad nacional de seguimiento y vigilancia podría basarse en herramientas como la Orientación de la OMS sobre la vigilancia integrada de la resistencia a los antimicrobianos en las bacterias transmitidas por los alimentos, [re]http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255747/9789241512411-eng.pdf?sequence=1[/ ref] WHO GLASS, FAO ATLASS y FAO-PMP-AMR, Base de datos mundial de la OIE sobre antimicrobianos destinados a su uso en animales y Códigos y manuales sanitarios de la OIE para los animales terrestres y acuáticos,[1]https://www.oie.int/en/what-we-do/global-initiatives/antimicrobial-resistance/ Codex Alimentarius y otros sistemas exitosos de seguimiento / vigilancia regionales / nacionales.
  1. Mejorar los marcos legales, incluso a través del Marco de sistemas alimentarios sostenibles. 
  • Mejorar la regulación de la UMA y su aplicación en todos los niveles y mejorar la transparencia de la UMA mediante el etiquetado a lo largo de la cadena alimentaria. El etiquetado de productos y piensos aumenta la transparencia y empodera a los profesionales de la salud humana y animal, los agricultores, los manipuladores de alimentos, los consumidores y las empresas alimentarias para tomar decisiones informadas y fomentar el uso prudente y responsable en toda la cadena alimentaria y apuntar a eliminar gradualmente el uso de antimicrobianos a medida que crece. promotores.
  1. Ampliar el acceso a la formación y el soporte técnico.
  • Debería potenciarse la asistencia profesional a los agricultores para fomentar sistemas orientados a la salud. Ampliar el acceso a la formación y el apoyo técnico puede mejorar la salud y el bienestar de los animales reduciendo la necesidad de antimicrobianos en la producción animal. Esto se puede hacer reviviendo el conocimiento tradicional sobre salud y bienestar animal, mejorando la orientación sobre prácticas responsables que ayudarán a eliminar gradualmente la promoción del crecimiento de los animales y asegurando el uso juicioso de plaguicidas antimicrobianos para las plantas, mejorando las medidas de prevención y control de infecciones, fomentando el acceso al agua limpia. y mejora de la bioseguridad mediante medidas de prevención y control de infecciones y vacunaciones, y garantía de la eliminación segura de lodos y estiércol.

Acciones: Prevenir la aparición de zoonosis a través de acciones relacionadas con One Health 

  • Fortalecer la conciencia sobre los riesgos zoonóticos y brindar información confiable y orientación política.
  • Desarrollar normas internacionales (es decir, normas del Codex Alimentarius, la CIPF y la OIE) que integren verdaderamente toda la cadena alimentaria con la salud pública, la salud animal y la salud ambiental como su enfoque. Estos estándares deben cubrir la bioseguridad en las granjas, la interfaz entre los seres humanos y los animales, la higiene, la protección de y contra la vida silvestre, el sacrificio, etc.
  • Desarrollar una mejor comprensión de los factores que impulsan las prácticas de alto riesgo para la aparición de enfermedades debido al uso continuo de la vida silvestre (animales vivos y productos) para alimentos y otros usos.
  • Diseñar e implementar marcos regulatorios que manejen el riesgo de aparición de enfermedades a través del comercio de vida silvestre; particularmente al enfocarse en las prácticas de alto riesgo, proporcionando incentivos y alternativas a las prácticas de alto riesgo, al tiempo que se consideran los medios de vida y las costumbres locales.
  • Apoyar la aplicación y el cumplimiento de marcos para gestionar el riesgo de aparición de enfermedades a través del comercio de vida silvestre.
  • Monitorear la efectividad de los marcos regulatorios del comercio de vida silvestre.
  • Evite la deforestación y aumente la restauración de los ecosistemas.
  • Regular y reducir / eliminar el comercio de animales mamíferos salvajes vivos como alimento y suspender el comercio y la venta de animales mamíferos silvestres vivos capturados como alimento. 
  • Introducir y desarrollar alternativas a la caza y la caza furtiva de vida silvestre en áreas críticas para el surgimiento de zoonosis que representen el sustento de las poblaciones locales.
  • Comprender mejor los factores que impulsan el uso continuo de la vida silvestre (animales vivos y productos) para alimentos y otros usos para diseñar mejor las intervenciones para frenar estas prácticas. Incrementar la inversión en la construcción y mantenimiento de mercados tradicionales de alimentos tanto en entornos urbanos como rurales, enfocándose en brindar un ambiente seguro y saludable para los vendedores y el público. 
  • Aumentar la trazabilidad de los productos alimenticios, en particular los productos frescos, como herramienta para limitar la propagación de alimentos contaminados.
  • Desarrollar una vigilancia integrada de los patógenos humanos conocidos, los patógenos emergentes y los patógenos potencialmente peligrosos tanto en entornos de cría de animales destinados a la alimentación como en entornos de cría de animales silvestres y la vida silvestre específica en áreas de puntos críticos. 
  • Desarrollar el uso de herramientas de secuenciación genómica para la vigilancia local en tiempo real con fines de alerta y respuesta. 
  • Facilite el intercambio y el análisis de datos de secuenciación del genoma completo a través de una base de datos global abierta.
  • Asegurar que las instalaciones de producción animal mejoren la salud y el bienestar de los animales a través de la regulación y prácticas industriales transparentes y responsables. 
  • Fomentar las colaboraciones de investigación internacionales y apoyar la integración y el fortalecimiento de las redes de salud humana, animal, vegetal y ambiental para prevenir la aparición de enfermedades zoonóticas.

Monitoreo y evaluación

Para algunas acciones, y para el impacto humano / ambiental general sobre la resistencia a los antimicrobianos, se desarrollarán indicadores específicos después de la Pre-Cumbre como parte de la descripción más completa de las acciones que se llevarán a cabo.

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